Bluttransfusion direkt am Einsatzort
Bei massivem Blutverlust in einer Notfallsituation kann die schnelle Verfügbarkeit von Blut und Blutprodukten direkt am Unfallort durch die ständige Verfügbarkeit im Hubschrauber lebensrettend sein. Zur Ausrüstung im Hubschrauber gehören:
- Blutprodukte (z.B. Erythrozytenkonzentrate)
- die zur Transfusion notwendige Ausrüstung
- z.T. ein Gerät zur Erwärmung der Blutprodukte
Typische Lagebilder
Um eine Verzögerung zu vermeiden, sollte bei bestimmten Lagebildern der Hubschrauber parallel zum bodengebundenen Rettungsdienst alarmiert werden:
- eingeklemmte Patienten
- komplizierte Rettung
- Verletzungen mit hohem Blutverlust wie Amputationen
- multiple offene Frakturen
- Stich- und Schussverletzungen
- … immer dann, wenn der Hubschrauber einen Zeitvorteil für die Patienten bringt
Unterstützende Maßnahmen
Bis zur Ankunft des Hubschraubers:
- äußerliche Blutungen stoppen (Druckverbände, manuelle Kompression, Hämostyptika, Tourniquet, Beckenschlinge)
- Wärmeerhalt durch Aufheizen der Rettungsmittel, Einsatz einer Wärmedecke
- Gabe von Tranexamsäure
- Permissive Hypotension erwägen, mit RR systolisch 80-90 mmHg, bei begleitendem SHT > 120 mmHg